Fiche technique - Prélèvement artériel

Objet

Prélèvement artériel

Domaine d'application

Surveillance biologique des patients en réanimation

Description du POS

Matériel

• Masque
• Compresses stériles
• Bétadine dermique ou hibidil
• Microperfuseur
• Seringue de 20ml
• Tubes à prélevement
• Seringue à Gaz du sang
• Sparadrap
• Alcool blanc
• Bétadine scrub

Technique

• Expliquer le soin au patient
• Désinfecter le chariot au surfanios
• Mettre masque
• Lavage des mains à la bétadine srcub (lavage antiseptique)
• Repérer le pouls radial
• Désinfecter très largement la zone à prélevement avec compresses stériles et bétadine dermique
• Piquer aiguille à 45° biseau vers la racine du membre
• Prélever la seringue de 20ml
• Dépiquer
• Comprimer pendant une minute
• Enlever la bétadine dermique avec une compresse stérile d'alcool blanc
• Appliquer une compresse stérile en comprimant un peu avec du sparadrap (ne pas oublier d'enlever
• le sparadrap après 15 minutes)
• Remplir les tubes de prélevements et la seringue de Gaz du sang
• Réinstaller le patient
• Se laver les mains
• Noter sur la pancarte du dossier de soin informatisé
• Remplir les bons

Rangement du matériel

• Jeter le matériel contaminé dans le sac rouge
• Jeter l'aiguille dans le container à aiguille
• Désinfecter le chariot au surfanios
• Si utilisation, faire tremper le vacutainer dans l'hexanios ou salvanios

Information

Acheminer les tubes le plus rapidement possible au laboratoire ou les conserver au froid
Penser à noter sur le bon de laboratoire l'heure du prélevement et les données suivantes :

• pour les patients ventilés : les constantes de la machine (mode ventilatoire, FIO2, peep, volume minute machine et fréquence machine)
• pour les patients non ventilés : le débit en oxygène
• Pour les patients sous calciparine, prévoir le bilan d'hémostase 4 heures après la deuxième injection de calciparine

Il est possible de faire un autre montage pour les prélevements (vacutainer), le choix du montage revient à la personne qui préleve
Utiliser l'hidiscrub et l'hibidil pour les patients allergiques à l'iode